三大医院同时启动医药分开试点

同仁医院、积水潭医院、天坛医院将同时启动医药分开试点。这三家医院将取消15%药品加成、挂号费和诊疗费，全部药品实行进价销售，同时设置医事服务费，实行分级定价，门诊医事服务费由医保定额报销40元。至此，算上之前的朝阳医院与友谊医院，本市已有5家医院试点“医药分开”。

   

       试点医保总额预付

   

      据介绍，这三家医院在医药分开的同时，还将同步开展法人治理运行机制改革试点。实行理事会制度、院长负责制和监事会制度，初步建立现代医院法人治理结构。同时建立以公益性为核心的绩效考核制度，实行与绩效考核结果挂钩的收入分配制度。

   

      同时，试点医院将改革医疗保险付费方式。开展医保总额预付和按病种分组付费试点，通过实行“结余自留、超支分担”的定额管理模式，推动医院规范医疗行为，主动控制医保费用。医院将严格控制建设规模和大型设备购置，建立与服务量和绩效考核挂钩的财政补偿机制。

   

      试点医院将继续推进预约挂号，并设立门诊服务中心，推行收费、取药一站式服务。医院还将推行全程主诊医师负责制，按照疾病分组或医疗技术，将科室医生分为若干团队，提供从门诊、住院到康复的全过程服务。

   

       周六起增加号源

   

       据介绍，试点启动后，积水潭医院重点科室普通号源将不限号，增加出诊医师数量及**出诊人次，同时，非重点科室普通号源投放增10%。

   

      天坛医院将挂号处和门诊收费处进行整合，实现挂号收费通柜，在平时工作高峰时段，门诊、急诊挂号收费窗口**多可达20多个。

   

        同仁医院眼科普通号由原来的每日500个增加到725个；**号整体增号源22%。此外，还将80%以上号源投向114预约平台。

   

       为应对可能出现的门诊高峰，三大试点医院将增出诊医师134名，届时，每天增普通号源1280个、**号源850个。

   

      ■记者追访

   

      药品降价不会导致检查费增加

   

      药价下来了，医院不挣药钱会不会在检查费上“下功夫”？针对这一疑问，昨日，市医改办主任韩晓芳表示，患者不必过度担心。韩晓芳解释说，随着医保总额付费制度的实施，医院如果超支是要自己承担一部分的。而整体费用越低，对医院来讲才是增收因素。因此医院会主动控制费用的增长，会合理地控制医疗费用。

   

         市人保局相关负责人表示，下一步，将会同卫生部门、医疗机构，挤压高值耗材和药价中的“水分”。推进药品和耗材采购、配送制度的改革。探索通过医保采购、集团采购和价格谈判机制，使价格逐步回归到合理水平。

   

       ■新闻链接

   

       先行试点医院实现“三降”

   

         与今年上半年相比，友谊医院医药分开试点改革四个月监测数据表明：医保患者药占比从77%下降到64%，降幅17%，门诊医保患者次均医疗费用由450元下降到380元，降幅16%，门诊医保患者自付费用由176元下降到103.6元，降幅41%；住院医保患者例均医疗费用由18608元下降到16174元，降幅13%。

   

         朝阳医院与今年上半年相比，医保患者药占比从70%下降到58%，下降了18%，门诊医保患者次均医疗费用由394元下降到358元，下降9%，门诊医保患者自付费用由185元下降到106元，下降43%；住院医保患者例均医疗费用由17830元下降到15466元，下降13%。

来源：北晨网